Traitement de l'appendicite aiguë

Le centre de chirurgie digestive et bariatrique du pays d'Aix (ChirAIX) situé à Aix en Provence (Bouches du Rhône) vous informe sur l'appendicite aiguë.

Symptômes :

la douleur typique débute souvent de façon diffuse puis se localise en fosse iliaque droite (en bas à droite).

Elle est associée à une fièvre modérée (38°) et des nausées.

Ces symptômes sont variables et inconstants.

Le tableau évolue rapidement, généralement entre 1 et 3 jours entre le début de la douleur et la consultation.

Si l’appendicite n’est pas traitée rapidement, elle peut évoluer vers un abcès, un plastron voire une péritonite.

Diagnostic :

il est parfois difficile. Il repose sur l’examen de l’abdomen par le chirurgien ; la biologie peut montrer une élévation des globules blancs et/ou de la CRP ; le diagnostic peut nécessiter la réalisation d’une échographie abdominale ou d’un scanner abdomino-pelvien.

Enfin il faut savoir que d’autres pathologies peuvent mimer une appendicite : salpingite, infection urinaire, gastroentérite, infection pulmonaire, …

Traitement :

Le traitement est chirurgical. Il consiste en une appendicectomie qui peut être réalisée par abord direct (cicatrice « classique ») ou par cœlioscopie, le plus souvent.

La durée moyenne d’intervention varie entre 20 et 45 min. En effet faut parfois réaliser une toilette de la cavité abdominale et placer un drainage par exemple en cas de péritonite.

Si l’appendicite est simple, la durée d’hospitalisation est courte (1 à 2 jours) avec une récupération rapide.

Votre chirurgien après vous avoir expliqué les principes de l’intervention, vous préviendra des risques et aléas de ce type de chirurgie qui comprennent notamment l’infection post-opératoire.